Отрубевидный или разноцветный лишай – поверхностное невоспалительное заболевание кожи с рецидивирующим характером, поражающее только верхний слой эпидермиса. Свое название «цветного» лишай получил из-за сыпи различных оттенков. А вот по проявлению преимущественно в теплое время года, его называют солнечным или пляжным лишаем. Важно знать, как выглядит отрубевидный лишай, чем опасен и как лечить отрубевидный лишай.
Свойства грибковых спор лишая
Вызывается образование дрожжеподобным грибком pityrosporum orbiculare (круглая форма) или pityrosporum ovale (овальная форма). В зоне риска молодое население в возрасте 15-40 лет, мужчины страдают чаще, а вот детки до 7 лет крайне редко поражаются спорами pityrosporum orbiculare. Кантагиозность грибка минимальна.
Грибок считается липофильным, то есть для его развития необходима жировая субстанция, потому живет он в устьях сальных желез. Это благоприятная среда для размножения спор и развития грибка. Кроме того, грибковые споры хорошо себя чувствуют в теплом климате при высокой влажности воздуха, что и объясняет распространенность заболевания в странах приморского региона.
Как все формы дрожжеподобных грибков, pityrosporum обладает особенностью переходить из одной формы в другую, перекрестно реагировать с другими спорами и провоцировать аллергические реакции. При отрубевидном лишае высок риск обострения различных хронических, кожных патологий, например дерматитов различного типа.
Причины возникновения
Переход сапрофитной формы лишая в патогенную может произойти из-за:
- Высокое потоотделение пациента;
- Изменение в химическом составе пота;
- Нарушение нормального процесса шелушения ороговевшего верхнего слоя кожи;
- Сбои в режиме питания и изменения в меню;
- Себорея;
- Сопутствующие заболевания, снижающие иммунитет: сахарный диабет, туберкулез, ревматические патологии, СПИД;
- Прием иммуносупрессоров;
- Хронические болезни пищеварительного тракта, ССС.
Любые патологии, снижающие сопротивляемость организма могут привести к возникновению отрубевидного лишая. Провокационным фактором выступают отравления тяжелыми металлами, длительный прием стероидов, солнечная радиация.
Важно! Если уже имеются кожные патологии в виде дерматитов, кандидозов, отрубной лишай может осложнить течение болезни и затруднить лечение.
Существует мнение о генетической предрасположенности, однако тут речь идет о нарушениях в иммунной системе пациента, что и является провоцирующим фактором для развития заболевания.
Важно! Заразиться цветным лишаем от носителя нельзя, однако следует соблюдать правила личной гигиены.
Признаки лишая:
- Розовые пятна с желтоватым оттенком локализуются в области волосяных фолликул. Очаги постепенно разрастаются, сливаясь и образовывая большие бляшки. Крайне редко лишай затрагивает ладони, подошвы и слизистые оболочки, но если нет лечения, распространяется по всему телу, занимая обширные участки кожи. Как правило, образование ассиметрично по форме и расположению.
- Через 3-4 дня после начала заболевания пятна меняют оттенок на коричневый, также изменяя очертания на мелко-фестончатые.
Важно! Лучше заранее знать, как выглядит отрубевидный лишай, симптомы образования схожи с другими грибковыми патологиями, более заразными и опасными, нежели разноцветный лишай.
- Шелушение очагов характерное – стружечное. Появление грибковых спор вызывает разрыхление рогового слоя, поэтому чешуйки мелкие, пластинчатые.
- Зудят очаги нечасто, интенсивность зуда сниженная.
- Гиперпигментация приводит к осветлению зон, пораженных лишаем. Пятна остаются надолго, плохо поддаются загару. Связан факт с нарушением выработки меланина, потребуется немало времени для выравнивания тона кожи.
Зная симптоматику классической формы заболевания, следует помнить о возможности развития фолликулярной и инверторной формы:
- Фолликулярная характерна образованием папул диаметром до 3 мм. Развивается у пациентов с сахарным диабетом, длительном курсе приема антибиотиков, стероидов. Высыпания образуются на спине, груди, конечностях.
- Инверторная форма имеет особенность образования очагов в складках кожи. Начало заболевания сопровождается покраснением, шелушением и незначительным зудом, как и в классическом варианте. Разница в сложности выявления данной формы. Область поражения — волосистая часть головы, пятна скрыты волосами, для их диагностирования применяется лампа Вуда.
Посмотрите, как выглядит отрубевидный лишай у человека, фото разных форм даст четкое понимание заболевания. А вот быстро вылечить заболевание получается не всегда. Иногда требуется длительный курс комплексной терапии, чтобы найти лучшее средство от отрубевидного лишая. Проблема отягощается частыми рецидивами, особенно в условиях жаркого влажного климата.
Диагностика и лечение цветного лишая
Чтобы поставить диагноз, дерматологу требуется провести ряд анализов.
- Визуальный осмотр дает представление о наличии классических признаков.
- Симптом Бенье. Предметным стеклом очаг оскабливается, пораженные чешуйки эпидермиса, из-за разрыхления рогового слоя, начинают отслаиваться.
- Применение лампы Вуда. Единственный способ увидеть поражения волосистых частей тела, а также стертых форм лишая.
- Микроскопическое исследование. Показывает картину наличия и разрастания колоний спор грибка-возбудителя.
- Проба йодом. При окрашивании очагов йодом цвет пораженной зоны меняется и становится более интенсивным, чем здоровые участки кожи.
Лечение отрубевидного лишая не вызывает сложностей, однако заниматься самолечением не следует – велик риск провокации рецидивов. На основании диагноза, динамики течения и общей клинической картины, специалист подбирает, чем лечить отрубевидный лишай у человека и комбинирует препараты, чтобы назначить эффективное лечение любой из форм заболевания. Традиционное лечение включает комплекс мер: препараты противогрибкового спектра местного и системного действия.
Самые эффективные и популярные средства для исцеления:
- Кетоконазол, Эконазол, Клотримазол. Средства для блокирования ферментации грибковых спор, вызывающие саморазрушение клеток грибка. Способ действия местный, выпускаются в виде кремов, мазей. Нанесение на очаги 1-2 раза в сутки. Для лечения волосистой части головы можно покупать шампунь или спрей, содержащий в составе указанные препараты.
- Тербинафин. Нарушает синтез клеточный мембраны, что вызывает разрушение клеток грибка и вызывает их гибель, купируя дальнейший рост колоний. Выпускается в виде крема, мази и наносится местно на пораженные очаги не реже 2 раз в сутки.
- Толциклат, Циклопирокс. Препараты блокируют поступление питания в клеточные грибковые образования, что приводит к гибели грибковых колоний. Выпускаются в виде крема, мази и наносятся место на зоны поражения 1-2 раза в день.
Если у пациента осложненный отрубевидный лишай лечение дополняется системными противогрибковыми препаратами:
- Итраконазол нарушает синтезирование мембранных клеточных соединений. Доза и длительность приема рассчитывается только специалистом.
- Флуконазол – подобный Итроконазолу препарат с меньшими побочными явлениями.
Если применять средства системного и местного воздействия, значительно снижается риск рецидивов, что способствует если не устранению болезни навсегда, то минимизации формы и интенсивности проявления. Кроме классических медикаментов, существуют альтернативные варианты. Лечение отрубевидного лишая доступно такими средствами, как:
- Спиртовой раствор йода 2% оказывает неспецифическое разрушающее воздействие на клетки грибка. Применять местно, смазывая очаги 1-2 раза в день.
- Раствор 60% водный натрия тиосульфата и 6% соляной кислоты – это метод Демьяновича, который оказывает бактерицидное воздействие на пораженные участки кожи. Лекарства применяются для обработки очагов поражения. Сначала 3-4 минуты втирается раствор натрия тиосульфата, затем сразу на эти же зоны наносится раствор соляной кислоты. Терапия проводится не чаще 1 раза в день в течении недели.
- Раствор бензилбензоата (20% для взрослых и 10% для детей) разрушает различные виды бактерий путем глубокого проникновения в верхние слои эпидермиса. Лекарство втирать в очаги раз в сутки 3-5 дней, но следить за переносимостью – возможно возникновение аллергии.
- Серно-салициловая 10% мазь оказывает антибактериальное, противопаразитарное, кератолитическое воздействие. Наносить мазь местным образом на зоны поражения не реже 2 раз в сутки.
Применять средства нужно только после предварительного тестирования на коже и лучше предварительно посоветоваться с доктором. Если Серно-салициловая мазь крайне редко вызывает негативную симптоматику даже у детей, остальные препараты могут стать причиной недомогания.
Важно! Серно-салициловая мазь хороша когда лишай только появляется, она не жжется, не так резко пахнет, как другие препараты и лечиться ею не отказываются даже малыши. Мазь не только вылечивает солнечный лишай, но и помогает избавиться от других форм грибковых инфекций.
Профилактика
Чтобы вылеченный лишай не появился снова, требуется местная терапия с наступлением теплых периодов времени года. Для мытья головы следует применять шампунь с кетоконазолом: раз в месяц мыться шампунем три дня подряд, промывая голову и тело не менее 5-6 минут. В остальные жаркие дни раз в неделю протирать кожу салициловым спиртом (1%).
Лечение отрубевидного лишая у человека не требует изоляции или госпитализации пациента, но лучше внимательно следить за контактами и избегать пользования общими вещами. Во время лечения не забывайте дезинфицировать помещения и предметы пользования, одежду 2% мыльно-содовым раствором. Зная, как вылечить отрубевидный лишай, лучше все же им не болеть, поддерживая иммунитет здоровым образом жизни, правильным питанием и строгим соблюдением правил личной гигиены.
Загрузка...
