Опоясывающий лишай у человека, вызываемый вирусом герпес зостер (varisella zoster), инфекционное заболевание. Вирус герпеса 3-готипа поражает детей и взрослых в любом возрасте. Но если у детей ветряная оспа в период до 5 лет переносится намного легче, то лечить опоясывающий лишай у человека в старшем, зрелом возрасте намного сложнее. Данный вирус характерен влиянием на чувствительные черепно-мозговые ганглии и кожные покровы с одной стороны тела, поэтому пациенты всегда испытывают сильнейшие боли при опоясывающем герпесе.
Заразен ли опоясывающий лишай?
Лечение опоясывающего лишая у человека не всегда заканчивается полным исцелением. Паразитируя в организме пациента длительное время, вирус приводит к ослаблению иммунитета, потому окончательно полного излечения пока не существует. Первичное инфицирование, как правило, случается в детстве – это всем известная ветряная оспа, герпетический лишай является лишь рецидивом заболевания. Вирус не исчезает, поселяясь в межпозвоночных узлах и задних корешках спинного мозга пациента навсегда. В течение жизни опоясывающий герпес рецидивирует у более 20% населения.
Важно! Передается вирус воздушно-капельным путем. Источником заражения является пациент с ветряной оспой или опоясывающим лишаем, который сохраняет угрожающее для окружающих состояние в течение всего инкубационного периода или в процессе высыпаний.
Понимая, как можно заразиться, следует помнить, что попадая в организм, varisella zoster быстро распространяется через кровоток, цереброспинальную мозговую жидкость и оболочки нервных окончаний. Малейшее переохлаждение, инсоляция, злоупотребление лекарственными средствами, алкоголем, травмы психического, физического типа, гормональный цикл наносит удар по иммунитету и провоцирует рецидив varisella zoster. Наиболее тяжело опоясывающий лишай или герпес переносится пациентами с тяжелейшим угнетением иммунной системы:
- ВИЧ;
- Онкологических больных;
- Принимающих кортикостероидные препараты;
- Проходящих лучевую терапию.
Важно! Заразиться опоясывающим лишаем может каждый человек, но зная, как передается опоясывающий лишай, можно предупредить развитие болезни, проводя профилактические меры. В частности, если при низких температурах varisella zoster сохраняется предельно длительное время, то при нагревании, дезинфекции вирус погибает.
Признаки и симптоматика заболевания
Следует различать лишай опоясывающий или varisella zoster и обычный герпес, экзему, рожистое воспаление и стрептококковый импетиго. Продромальный период в развитии патологии характерен собственной окраской. Клиническая картина показывает следующие симптомы:
- слабость;
- состояние общего недомогания;
- повышение температуры тела;
- головные боли различной интенсивности;
- зуд, жжение в местах будущих высыпаний.
Продромальный период может длиться 2-3 недели. Затем varisella zoster проступает на коже высыпаниями. Медицина разделяет высыпания, которыми характерен опоясывающий лишай на следующие периоды:
- Локальные очаговые покраснения в зоне будущих высыпаний. Кожа в этих местах отечная, пятнышки имеют округлую форму, края чуть приподняты. При пальпации иногда наблюдается шероховатость из-за множественности мелких папул.
- Период наступает через два дня и в течение последующих 4 суток папулы преобразуются в везикулы (пузырьки с жидкостью) разной величины, которые могут быть изолированными друг от друга или же сливаться в одно пятно.
- Через 7 дней после появления первых везикул начинается процесс пустулизации. Жидкость в пузырьках приобретает гнойный характер, образования вскрываются, появляются корочки и новые обильные высыпания.
- На 4 неделе корочки пропадают, оставляя после опоясывающего лишая везикулярной формы шелушение и пигментированные очаги кожи разной окраски. Пигментация может сохраняться длительное время.
Важно! Ветряной лишай характерен высыпаниями, располагающимися по линии расположения черепно-спинномозговых ганглиев. Локальные зоны поражения: туловище, реже конечности. Высыпания при опоясывающем лишае сопровождаются сильными односторонними болями, зудом. Именно эти три показателя: боль, высыпания, зуд, являются определяющими заболевания и дают возможность отличить вирус varisella zoster от любого другого.
Причины возникновения боли
Боли при опоясывающем лишае разнообразны по характеру и интенсивности. Они бывают едва заметными и изнуряющими, прекращаемыми только наркотическими препаратами. Болевые ощущения появляются в местах кожных высыпаний, однако ощущения не всегда соответствуют тяжести образований. После периодов обострения болезни в 15-25% случаев пациенты страдают постгерпетическими невралгиями с сохранением болевого синдрома в течение длительного времени. Иногда последствия в виде боли сохраняются на протяжении многих лет, связано это с вирусным поражением нервной системы черепно-мозгового отдела, задних корешков мозга – то есть мест, где и скрывается вирус varisella zoster в течение жизни пациента. Нарушение работы вегетативных ганглиев приводит к деструктивным изменениям в функциональности внутренних органов человека.
Боль при опоясывающем лишае – это проявления патологии. Пациент теряет сон, аппетит, снижается работоспособность, развивается синдром хронической усталости, депрессия. Все признаки способствуют социальной изоляции больного, еще и поэтому следует как можно быстрее начинать лечиться от герпеса.
Важно! Если поражены корешки спинного мозга любого отдела позвоночника, нарушатся двигательные функции, может наступить парез соответствующего участка тела. При заболевании мозговых оболочек пациент испытывает невыносимые головные боли.
Клинические проявления и лечение заболевания
Разделяются проявления, симптомы и лечение заболевания. Клинические формы следующие:
- Типичная форма. Это пузырьковые высыпания одностороннего характера и болевой синдром.
- Буллезная форма характерна слиянием высыпаний до размеров сливы.
- Абортивная, при которой папулы не преобразуются в везикулы.
- Геморрагическая, характерна проникновением воспаления в глубокие слои дермы и смешиванием пузырьковой жидкости с кровью, отчего образуются темно-коричневые корочки.
- Гангренозная, после которой остаются рубцы из-за гангренозного процесса, развивающегося на дне пузырьков.
Иногда встречается герпес без пузырьковых высыпаний и болевого синдрома. Чаще всего проявляется у пациентов с сильным иммунитетом.
Вылечить опоясывающий лишай – нелегкая задача. Определить, чем лечить опоясывающий лишай, какие принимать препараты, чтобы избежать осложнения, снять боль и облегчить страдания, может только специалист. Какой врач лечит опоясывающий лишай? Дерматолог. Именно он подберет препараты, назначит инъекции, мази местного применения, варьируя лекарства как можно, можно заразиться быстро, а вылечиться — сложно. Затруднения вызываются устойчивостью вируса к множеству лекарств и значительному ослаблению иммунной системы. Обычное лечение не подходит, требуется комплексная терапия и тщательное соблюдение всех рекомендаций доктора, который подберет самые лучшие способы избавления от вируса.
Особенно сложным является лечение опоясывающего лишая у пожилых пациентов. В силу возрастных изменений, нарушения функциональности внутренних органов и слабости иммунитета, велик риск осложнений, потому пациентов часто госпитализируют на период исцеления и реабилитации. Для остальных пациентов возможно лечение опоясывающего лишая в домашних условиях препаратами, назначенными специалистом.
Важно! Лечение в домашних условиях без консультации специалиста категорически запрещено, как и применение народных методов. Осложнения герпеса могут привести к слепоте, глухоте, потере движения и прочим неприятностям. Недопустимо применять способы исцеления от других грибковых заболеваний, принимать обезболивающее, не прописанное доктором и пользоваться любыми другими медикаментами, имеющими высокую эффективность, но не показанными для устранения varisella zoster. Вирус невероятно стоек к воздействию лекарств, потому вместо исцеления можно получить ураганное распространение болезни.
Противовирусные препараты угнетающе воздействуют на синтез вирусной ДНК и обладают высокой биодоступностью:
- Зовиракс;
- Пенцикловир;
- Фамцикловир.
Лекарство местного применения, лечение показано длительное. Именно этими препаратами можно лечить опоясывающий лишай в домашних условиях сразу, как только появились высыпания. Терапия снизит частоту постгерпетического нефрита и ускорит процесс заживления кожных поражений.
Иммуностимуляторы применяются для коррекции звена иммунитета, назначение индукторов интерферона, иммуноглобулина ускорит процесс выздоровления. Очень хороший эффект дает введение противовирусного гамма-глобулина в течение первых 72 часов. Также подтверждена эффективность противовирусной вакцины, особенно при сочетании применения противовирусных препаратов и вакцинотерапии. Уколы вакцины помогают активировать клеточный иммунитет и предупредить развитие первичной инфекции. Информация полезна, если хотите знать, как быстро вылечить ветряной лишай.
Что касается симптоматического исцеления, то лечение следующее:
- Болевой синдром снимается анальгетиками: Парацетомол, Ибупрофен, Кетопрофен продаются без рецепта, более сильные препараты выписывает доктор. Нейропатические боли снимаются антикольвунсантами (Габапентин, Прегабалин), их нужно совмещать с инъекциями витамина B. Перед применением препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Важно! Принимать обезболивающее более 10 дней кряду категорически запрещено!
- Способы снятия зуда также подскажет доктор, в этом качестве хорошо зарекомендовали себя антигистаминные лекарства: Димедрол, Супрастин, Тавегил, мазь/гель Солкосерил.
- Если присоединилась вторичная инфекция, потребуются антистафилококковые антибиотики с Тетрациклином, Эритромицином.
Зная, как лечить опоясывающий лишай, не прибегайте к произвольному приему кортикостероидов, не облучайте пораженные участки лучами. Эти действия способствуют резкому снижению иммунитета и буквально открывают дорогу вирусу в глубокие ткани организма. Помните, что заболеть вирусом может любой человек со сниженным иммунитетом, заразный опоясывающий лишай, лечение которого потребует много времени и сил, живет в каждом организме. Лучшая профилактика – здоровый образ жизни и гигиена.
Загрузка...
