Себорейный дерматит волосистой части головы – хроническое заболевание кожи, вызываемое грибковой инфекцией. Себорейная болезнь поражает только зоны, где расположены сальные железы, а значит, заболевание может поражать все части тела, кроме подошв и ладоней. Патологии подвержены более 5% населения планеты, потому как выглядит себорея, знает почти каждый человек.
Причины заболевания
Основная причина заболевания – грибок Malassezia furfur, являющийся комменсалом здоровой кожи пациента. Но только при наличии провоцирующих факторов у человека начинается себорея кожи головы. Представляя собой группу липофилов, грибок использует жиры для поддержания и развития жизнедеятельности. В норме здоровый организм пациента регулирует количество грибка, но под воздействием провоцирующих факторов контроль ослабляется, что приводит к интенсивному развитию грибка.
Факт! Сухой себорейный дерматит – перхоть, встречающаяся у каждого 5-6 человека. У людей с ВИЧ-инфекцией себорейный дерматит волосистой части головы диагностируется в 80% случаев. Велик риск заполучить болезнь при приеме некоторых медикаментов. Заболевание встречается даже у новорожденных младенцев, однако чаще всего ему подвержены пациенты в возрасте 20-50 лет.
Факторы, активизирующие рост грибковой инфекции:
- Гормональные нарушения, эндокринопатии. Это состояния, при которых нарушается процесс регулирования работы сальных желез половыми гормонами. У женщин дерматит на голове появляется вследствие деструкции соотношения эстрогена и тестостерона. Но иногда повышенная концентрация андрогенов в организме может являться причиной наследственного характера или проявлением заболевания. Причины появления себореи: поликистоз яичников, семинома, болезнь Иценко-Кушинга. Также гормональные перестройки могут стать следствием ожирения, родов, пубертатного периода.
- Патологии нервной системы. Контроль за выработкой кожного сала осуществляется вегетативной нервной системой, сбои в которой приводят к развитию дерматитов. Себорейный дерматит кожи головы часто сопровождает ваготоников, страдающих пониженным АД и потливостью. В зоне риска пациенты с болезнью Паркинсона, инфекционными психозами, энцефалитами (в том числе летаргическими), шизофренией, эпилепсией.
- Ослабление иммунитета – первая причина, при которой появляется дерматит на голове. Малейшие нарушения иммунной системы приводят к агрессивно-избыточному размножению грибка и, к сожалению, лечение себореи кожи головы в данных случаях несет только симптоматический характер. Избавиться полностью не поможет мазь, другие средства от себореи – заболевание перерастает в хроническую патологию. Снижение иммунитета наблюдается при хронических вялотекущих заболеваниях, глистных инвазиях, сахарном диабете.
- Патологии ЖКТ. Слизистая кишечника отвечает за защиту организма от вредных факторов, потому малейший сбой приводит к дисбалансу процессов, в результате чего провоцируется избыточная работа сальных желез, при которой неизбежен дерматит кожи головы. Причины развития патологии: дисбактериоз, гастриты/дуодениты, колиты, язвенные болезни желудка, кишечника, панкреатиты, запоры, глистные инвазии.
- Стрессы. Пожалуй, нет ни одного заболевания, причиной которого не являлся бы стресс. Лечить себорейный дерматит на голове у человека, который находится в нервном напряжении бесполезно. Бессильной окажется самая эффективная мазь, шампунь или бальзам – синтезация кожных медиаторов при малейших напряжениях нервной системы начинает работать в усиленном порядке, активно вырабатывая кожное сало. То есть, нервное возбуждение моментально провоцирует выброс новой порции кожного сала, при этом снижается иммунитет, возникают проблемы с пищевым трактом, желудком, кишечником. В результате появляется хронический дерматит головы, отягченный образованием коросты, нарывов, липом и прочих неприятностей. Лечение кожи от себорейного дерматита волосистой части головы в этом случае потребует комплексной терапии, направленной на устранение повышенной нервной возбудимости или купирование приступов стрессов.
- Прием назначенных медикаментов определенного характера. Чаще всего причиной дерматитов являются гормональные препараты. Оказывая влияние на гормональный фон, медикаменты нарушают привычный ритм работы организма, что приводит к интенсивности работы сальных желез, а, следовательно, появляется себорея.
Кроме перечисленных, причиной дерматита может стать:
- Избыточность или недостаточность гигиены;
- Агрессивные косметические процедуры.
К последним относится частое или неправильное окрашивание волос, что вызывает коросты на голове у взрослого человека. Неверный подбор красящих средств может спровоцировать не только дерматит, но и аллергические реакции, лечить которые достаточно сложно.
Симптомы себореи
Самый первый симптом – перхоть, являющаяся формой сухого себорейного дерматита. Шелушение мелкочашуйчатое, затем чешуйки утолщяются, образуют корочки. Локальные образования расширяются, занимая все большую площадь волосистой части головы. При отягчении заболевания бактериальной инфекцией, появляются множественные гнойники – это воспаления волосяных фолликул.
Важно! Нелечение себореи провоцирует фавус волосистой части головы. Парша (фавус) – микоз, вызываемый грибками рода трихофитонов. Представляя собой рубцовое поражение волосистой части головы, фавус вызывает полное уничтожение волос, но при этом по краю локального очага остается кайма, как показано на фото.
Корочковые образования на голове, пропитанные салом, крепятся к основанию волос и даже если отпадают, то с волосами. Классические симптомы себорейного дерматита:
- Раздражение и покраснение кожного покрова. Изначально появляются красные пятна с четкими очертаниями, которые зудят и чешутся. Если дерматит затрагивает складки кожи, то возможно образование трещин, развитие отечности.
- Шелушение вызывается интенсивным отторжением ороговевших клеток. Чешуйки могут быть мелкими или крупными, отторжение сопровождается сильным зудом.
- Образование чешуек – результат пропитывания кожи салом. В самом начале заболевания чешуйки мелкие и белые, затем становятся крупнопластинчатыми. Иногда образуется себорейная корона или чепчик в области лба. При тяжелых формах бляшки из чешуек, обильно пропитанные салом, покрывают большие зоны головы. Малейшее инфицирование приводит к гнойниковым образованиям, подмокающим коркам. В складках появляются трещины, нагнивая, они кровоточат и вызывают не только зуд, но и сильную боль.
- Сыпь часто наблюдается при присоединении бактериальной инфекции.
- Угри – это осложнение дерматитов. При закупорке пор салом образуется непроходимость, которая и проявляется угревыми высыпаниями.
Важно! Признаки себореи несложно заметить, а вот процесс лечения лучше начинать немедленно, особенно, если пациент находится в зоне риска из-за возрастного фактора, приема лекарств или наличия хронических болезней.
Лечение дерматита
При выявлении поражения кожи головы следует немедленно обратиться к дерматологу. Особенно это нужно, если признаки себореи приобрели уже не формы сухой перхоти, а образовалась корка на голове у взрослого. Как лечить себорейный дерматит, специалист подскажет после сбора анамнеза и выявления причин патологии. Но можно самостоятельно подобрать лечение себореи кожи головы, если процесс протекает в легкой форме.
Важно! Лечение себорейного дерматита на голове аптечными препаратами не может быть произвольным. Все медикаменты выписываются только доктором.
Следует помнить, что лечение себореи кожи головы требует длительного периода времени и комплексного подхода. Применяются от себореи следующие препараты:
- Антигистаминные, гипосенсибилизирующие средства – группа, назначаемая для уменьшения зуда, отечности. Это может быть кальция глюконат, натрия триосульфат, назначаемые в уколах.
- Противогрибковые мази, кремы, шампуни – основа терапии. Мазями излечиваются легкие и средние формы тяжести, при особенно тяжелых патологиях назначается системное употребление препаратов. Доктор сам назначает мазь, в основном это: Клотримазол, Ктоконазол, Флуконазол.
- Глюкокортикоиды назначаются при воспалительном процессе. Чаще всего выписывается мазь от грибка и глюкокортикоидные препараты: Мометазон/салициловая кислота, Беклометазон/Клотримазол.
- Кератолики (цинк, салициловая кислота) показаны для размягчения бляшек и служат дополнительным средством в лечении.
- Антибактериальные медикаменты показаны при осложнениях дерматита.
Выбирая средства от себорейного дерматита на голове, следует внимательно относится к дозировке и применению препарата. Например, мазь часто применяется в ударной дозе, а затем порции снижаются.
Чем можно лечить себорею? Специальными кремами, шампунями, мазями. Их можно купить в аптеке без рецепта. А вот если образовалась корочка на голове, лечение подбирается индивидуально. Список лекарственных мазей наиболее эффективного воздействия:
- Гидрокортизон бутират 0,1% для устранения покраснений, отечности, воспалений.
- Дексаметазон 0,05% для устранения шелушения, зуда, воспаления.
- Аклометазон (Афлодерм) сужает сосуды, снимает покраснение, отек, болезненность.
- Тридерм (комбинированный препарат широкого спектра действия), оказывает противогрибковое, противомикробное и противовоспалительное воздействие.
- Салициловая мазь очищает от гнойных корок, регулирует секрецию и заживляет очаги воспаления.
Кроме того, есть лечебные средства от себорейного дерматита на голове в виде шампуней:
- Фридерм на основе цинка, подсушивает кожу и устраняет перхоть.
- Себозол на основе Кетоконазола, помогает при средне-тяжелых формах дерматита.
- Скин-кап – противогрибковая и противомикробная шампунь, купирующая образование бляшек.
- Сульсена – стимулирует рост грибка, уменьшает шелушение и нормализует функцию сальных желез.
Лечение себореи должно проводиться с учетом индивидуальных особенностей организма. В частности, следует отметить, на что проявляются симптомы и лечение подбирать в зависимости от причин патологии. Думая, как вылечить заболевание, не забывайте о диете, физических нагрузках и максимальному противостоянию стрессам. Только так дерматит головы, лечение которого вы начинаете, покинет вас навсегда.