Лечение кожных грибковых заболеваний не возможно эффективно проводить без использования различных мазей, гелей, кремов и спреев для местного нанесения. Одним из таких местных препаратов является Тридокс, аналоги которого можно найти у других производителей. Это лекарственное средство эффективно борется с различными грибковыми инфекциями. Перед использованием препарата необходимо ознакомиться с особенностями его использования, противопоказаниями и побочными эффектами.
Состав и особенности
В мазь Тридокс входят следующие активные компоненты:
- клотримазол в дозировке 10 мг на каждый грамм препарата;
- бетаметазона дипропионат в объеме 0,64 мг/г;
- сульфат гентамицина в концентрации 1 мг на грамм мази.
В качестве вспомогательных ингредиентов в составе крема использованы цетомакрогол, цетостеариловый спирт, белый парафин, пропиленгликоль, жидкий парафин, метабисульфит натрия, динатриевая соль ЭДТА, гидрокситолуен бутилат, глицерил моностеарат, натрия гидрофосфат, метилпарабен, очищенная вода, пропилпарабен.
Препарат выпускается в виде мягкого крема белого цвета с характерным запахом. Консистенция крема однородная. Препарат относится к группе глюкокортикостероидов, применяемых для местной терапии кожных заболеваний. Крем Тридокс особенно эффективен при комбинации его с другими лекарственными средствами в составе комплексного лечения грибковых заболеваний.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Что касается фармакокинетики препарата, то она следующая:
- Клотримазол отличается хорошей проницаемостью через кожные покровы. При наружном нанесении концентрация этого вещества будет намного выше в эпидермисе, чем в подкожной клетчатке и дерме. При этом данный ингредиент практически не оказывает системного воздействия.
- Бетаметазона дипропионат может всасываться в разной степени в зависимости от целостности эпидермиса и использования повязок. Препарат хорошо проникает через роговую кожную прослойку, практически не трансформируясь. Всасываемость повышается при нанесении на кожные складки, поврежденный эпидермис и на значительные площади кожи. Наличие кожного воспаления способствует увеличению всасываемости лекарства. То же самое можно сказать и об окклюзионных повязках. При всасывании этого вещества фармакокинетика схожа с системной терапией кортикостероидами. В результате метаболизма образуется глюкуроновая кислота, которая выводится в основном почками.
Важно! У детей абсорбция дипропионата бетаметазона намного выше, чем у взрослых.
- Сульфат гентамицина может активно всасываться, если используется на обширных участках поврежденных кожных покровов, к примеру, после ожогов. При этом будут появляться побочные реакции, как при системном использовании. Это действующее вещество не трансформируется в человеческом организме и выводится в том же виде с мочой.
Тридокс крем является комбинированным лекарственным препаратом, который оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, антибактериальное и фунгицидное (противогрибковое) действие. Если говорить о влиянии каждого активного компонента на организм, то оно следующее:
- Бетаметазона дипропионат является фторсодержащим синтетическим глюкокортикостероидом. Его действие направлено на устранение зуда, борьбу с аллергией. Также он оказывает сосудосуживающее воздействие. За счет этого устраняется повышенная проницаемость сосудов, уменьшается зуд. Также вещество предотвращает пролиферативные процессы в кожных покровах.
- Клотримазол относится к группе противогрибковых компонентов, а именно производных имидазола. Спектр действия этого вещества достаточно широкий. Он эффективен в отношении плесневых грибов, микроорганизмов рода Кандида, дерматофитов и организмов рода Malassezia furfur, провоцирующих отрубевидный лишай. Вещество обладает активность в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: стрептококка, стафилококка, а также Trichomonas vaginalis и Corynebacterium minutissimum.
- Гентамицин – это антибактериальное средство широкого спектра. Оно относится к группе аминогликозидов. Это вещество особенно активно в отношении следующих грамотрицательных микробов: Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella, Shigella, Salmonella, Campylobacter. Что касается грамположительных бактерий, то гентамицин активен в отношении метициллинорезистентных штаммов Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis, Acinetobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Pseudomonas spp.
Назначение и особенности применения
Теперь разберемся, для чего используют данное лекарственное средство. Тридокс назначают для лечения следующих недугов:
- простой аллергический или контактный дерматит (особенно это касается случаев, осложненных вторичной бактериальной инфекцией);
- экзема;
- атопический дерматит;
- простой лишай в хронической форме;
- дерматомикозы, а именно кандидоз, дерматофитии, отрубевидный лишай (гели и мази Тридокс особенно эффективны при локализации грибковой инфекции в кожных складках и паховой области);
- себорейный дерматит;
- псориаз;
- различные виды дерматозов, которые хорошо поддаются терапии глюкокортикостероидами.
Инструкция, которая прилагается к препарату, содержит точные рекомендации относительно его использования. Так, препарат предназначен для лечения взрослых и детей старше семилетнего возраста.
Как правило, небольшое количество лечебного средства наносится тонким слоем на пораженные кожные покровы дважды в сутки. Мазь нужно немного втирать в кожу. Длительность терапии определяется лечащим специалистом индивидуально, учитывая форму и тяжесть недуга.
Особенности использования:
- Нельзя проводить непрерывное лечение на протяжении более двух недель. Обязательно делается перерыв на несколько дней.
- Препарат запрещено использовать под окклюзионной повязкой.
- При необходимости провести повторный курс терапии должен быть перерыв не менее трех недель.
- Продолжительность лечения грибкового поражения стоп составляет примерно 14-21 день.
- Если у детей и взрослых осуществляется лечение пораженных кожных покровов на лице, то лечебный курс сокращается до пяти дней.
Побочные действия
При использовании данного лекарственного средства возможно появление следующих нежелательных реакций:
- кожное раздражение, жжение и сильный зуд;
- фолликулит, сухость кожных покровов, гипертрихоз, гиперпигментация или гипопигментация, стероидные угри;
- различные аллергические реакции;
- телеангиэктазия;
- периоральный дерматит;
- атрофия кожных покровов, инфицирование кожи, стрии, мацерация, потница (все эти явления возникают при использовании окклюзионных повязок).
При нанесении на значительные площади кожи, а также при продолжительном лечении возможно появление таких системных побочных реакций:
- остеопороз, увеличение массы тела, отеки, повышение АД, гипергликемия;
- обострение хронических очагов инфекции;
- язвы ЖКТ;
- бессонница и перевозбуждение;
- дисменорея;
- угнетение деятельности надпочечников и гипофиза;
- ототоксическое воздействие.
Противопоказания
Лекарственное средство нельзя использовать при наличии таких заболеваний и состояний:
- кожные проявления сифилитической инфекции;
- повышенная чувствительность к ингредиентам мази;
- туберкулез кожи;
- различные вирусные кожные болезни (герпес, ветряная оспа и т.п.);
- открытые раны;
- кожные реакции после проведенной вакцинации;
- трофические язвы и флебиты;
- всевозможные кожные новообразования;
- юношеские и розовые угри;
- катаракта и глаукома;
- сахарный диабет;
- лекарство не используют для лечения детей до семилетнего возраста.
Особые указания
Данное медикаментозное средство способно усиливать действие иммунодепрессантов и снижать эффективность иммуностимуляторов. Лекарство не предназначено для использования в сфере офтальмологии, поэтому нужно избегать попадания мази в глаза.
Важно не использовать лекарство на протяжении длительного времени, поскольку при этом повышается вероятность появления нежелательных реакций, а также развивается устойчивость микроорганизмов к действующим компонентам.
Запрещено длительно использовать крем для лечения кожи на лице, поскольку развиваются побочные реакции. Для терапии кожных покровов в подмышечных впадинах и области паха мазь применяют только в крайних случаях. С особой осторожностью назначают лекарство при атрофии подкожного слоя в пожилом возрасте.
Во время беременности крем можно применять только тогда, когда возможная польза для мамы, значительно превышает риски для малыша. До сих пор точно не известно, попадает ли медпрепарат в грудное молоко, именно поэтому на время терапии рекомендовано приостановить грудное вскармливание.
У детей велика вероятность возникновения системных побочных реакций из-за особого соотношения площади поверхности кожи к весу ребенка. Именно поэтому терапию детей старше семи лет проводят только под наблюдением врача. В детском возрасте очень велик риск появления признаков угнетения системы гипофиз-надпочечники-гипоталамус по причине повышенной абсорбции.
При передозировке наблюдается артериальная гипертензия, синдром Кушинга, присоединение вторичной инфекции и явления гиперкортицизма. Препарат отпускается по рецепту и хранится три года при температуре, которая не должна превышать 25 градусов.
Загрузка...
