Цикловир – противовирусное лекарство синтетической природы. Действующее вещество – ацикловир. Медикамент выпускается в трех лекарственных формах – таблетки для внутреннего применения, глазная мазь и крем наружного использования. Инструкция по применению таблеток Цикловир указывает, что лекарственный препарат необходимо принимать внутрь, курс терапии длится в течение 3-5 дней (в зависимости от заболевания). Принцип действия медикамента базируется на формировании «дефектной» ДНК вируса, что приводит к подавлению вирусной активности в организме человека. Рассмотрим, как правильно использовать мазь Цикловир по инструкции, какие показания к применению?
Состав и фармакологическое действие
Медикаментозный препарат выпускается в трех лекарственных формах – таблетки для перорального приема, крем местного применения и глазная мазь. Цикловир капли, капсулы, гель и др. формы выпуска не производятся. Одна таблетка содержит 0,2 г активного компонента, а в грамме крема находится 50 мг ацикловира.
Ацикловир (Acyclovirum) – действующее вещество противовирусного лекарства. Является искусственным аналогом пуриновых нуклеозидов. После проникновения в зараженные клетки, компонент трансформируется в ацикловира монофосфат. В свою очередь этот элемент преобразуется в дифосфат, затем в трифосфат. Трифосфат ацикловира взаимодействует с вирусной ДНК, включается в цепочку, что приводит к ее обрыву вследствие блокировки. Это позволяет уничтожить вирус, при этом не повредить здоровые клетки в организме.
Крем и таблетки Цикловир проявляют активность в отношении цитомегаловирусной инфекции, ветрянки, спровоцированной Varicella Zoster, простого герпеса первого и второго типа, вируса Эпштейна-Барра.
Процесс абсорбции частично происходит в желудочно-кишечном тракте, биологическая доступность составляет 20%. Предельное содержание противовирусного вещества выявляется спустя 60-120 минут после применения таблеток. Когда ацикловир попадает в кровеносную систему, то связывается с белками плазмы на 12-15%, может проникать через гемато-энцефалический барьер – физиологический барьер между ЦНС и кровеносной системой.
Показания и противопоказания
Итак, от чего Цикловир? Согласно официальной инструкции лекарственный препарат рекомендуется для системного использования. Целесообразно назначать медикамент в виде таблеток или крема для терапии инфекций, спровоцированных Varicella Zoster или герпесом (первого и второго типа). Применяют лекарство для профилактики этих вирусов на фоне низкого иммунного статуса.
Показания к применению:
- Лечение опоясывающего лишая (чаще всего таблетки);
- Терапия герпетических поражений половых органов (крем);
- В комплексной терапии после пересадки костного мозга на фоне низкого иммунитета;
- Инфекции кожного покрова и слизистых оболочек, спровоцированные вирусом простого герпеса (в большинстве случаев комбинируют таблетки и крем);
- Глазная мазь применяется местно в офтальмологической практике для терапии кератита и др. поражений органов зрения, вызванных вирусом простого герпеса.
Цикловир не рекомендуется использовать на фоне аллергической реакции к ацикловиру или вспомогательным компонентам, которые имеются в составе лекарственного препарата. Не назначают во время грудного кормления, поскольку активный компонент способен проникать в грудное молоко, соответственно, попадает в организм ребенка. Противовирусное лекарство широко используется в педиатрической практике, но выписывается детям старше 2-летнего возраста.
Во время вынашивания ребенка таблетки назначают, но достаточно редко. Медицинский специалист обязательно учитывает потенциальную пользу для матери и малыша, вероятный вред от лечения противовирусным медикаментом.
Инструкция по применению
Таблетированную форму принимают внутрь, запивают водой. Цикловир для детей младше 5 лет назначается с учетом веса и анамнеза. Детям старше 5-летнего возраста чаще всего прописывают дозировку, аналогичную для взрослых пациентов. Длительность стандартного терапевтического курса – пять суток; терапия опоясывающего лишая – три дня.
Важно: во время лечения требуется строго соблюдать дозировку, назначенную медицинским специалистом. Превышение доз провоцирует усиление побочных действий – головная боль, тошнота, увеличение концентрации мочевины и креатинина, нарушение работы пищеварительного тракта, продолжительный понос.
Способы применения Цикловира:
- Вирус простого герпеса первого/второго типа. Назначают принимать по 1 г пять раз в сутки. В качестве профилактики принимают по 0,8 г 4 раза в день.
- Опоясывающий лишай. Дозировка составляет 4 г 5 раз в сутки (детям назначают ½ дозы взрослого человека).
- При пересадке костного мозга доза ацикловира подбирается в зависимости от анамнеза, возраста пациента, продолжительность лечебного курса – 5-6 недель.
Мазь используется наружным способом. Она наносится на пораженную область до пяти раз в день, с промежутком 4 часа. Длительность терапевтического курса варьируется от 5 до 10 суток.
Побочные действия
Мазь Цикловир редко приводит к развитию негативных явлений. В исключительных случаях у пациента развивается аллергическая реакция, обусловленная непереносимостью либо гиперчувствительностью к составу. Иногда в месте нанесения возникает раздражение и гиперемия кожного покрова.
Таблетки способны спровоцировать следующие отрицательные явления:
- Тошнота, рвота;
- Жидкий стул;
- Нарушение пищеварительного процесса;
- Болезненные ощущения в животе;
- Общее недомогание;
- Увеличение активности печеночных ферментов;
- Лихорадочное состояние;
- Нарушение сна;
- Снижение концентрации внимания;
- Галлюцинации;
- Аллергические реакции с кожными проявлениями.
Вероятность развития нефротоксического эффекта увеличивается при комбинации Цикловира и нефротоксических медикаментов, особенно на фоне нарушения функциональности печени. При проявлении системных побочных эффектов требуется коррекция лечения. Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы доктор подобрал аналог для дальнейшей терапии.
Аналоги
Фармацевтическая промышленность предлагает немало аналогов, которые обладают аналогичными эффектами. Герперакс – противовирусный медикамент, активный ингредиент – ацикловир. В таблетке присутствует 0,2 г действующего компонента. Средство не назначаются при лактации, во время вынашивания ребенка. Нельзя использовать препарат при аллергии на ацикловир.
Дозировка Герперакса подбирается индивидуально. К вероятным побочным действиям относят слабость, выпадение волос, лихорадочное состояние, головную боль, болевой синдром в эпигастральной области. А также тремор конечностей, нарушение сна, кожную сыпь.
Аналоги Цикловира:
- Вайрова. Лекарство выпускается в виде таблеток. Активный компонент – валацикловир в дозировке 500 мг (в одной таблетке). Не назначается при повышенной чувствительности, детям до 12-летнего возраста, на фоне почечной недостаточности. С осторожностью назначают при нарушениях печени, лактации, беременности, пациентам пожилой возрастной группы.
- Ациклостад – таблетки и крем с активным компонентом ацикловир. Средство дает не только противовирусный, но и иммуностимулирующий эффект. Не прописывают при выраженных нарушениях почек, анурии, гиперчувствительности, во время вынашивания ребенка, грудного кормления.
Лекарственные средства, являющиеся аналогами Цикловира, должен назначать доктор, поскольку препараты имеют свои особенности. Например, Вайрова нельзя комбинировать с блокаторами кальциевых каналов, поскольку значительно снижается противовирусная активность лекарственного средства.
Противовирусное лекарство Цикловир назначается достаточно часто, так как быстро блокирует вирусные ДНК, что позволяет избавиться от негативной симптоматики в максимально короткие сроки. Немаловажным преимуществом выступает цена: таблетки или крем стоят около 1$.