Хлоргексидин – мощный антисептический препарат, предназначенный в основном для местного использования. Его результативность подтверждена многочисленными исследованиями. В качестве дезинфицирующего медикамента средство используется более 60 лет. В состав 0,05% раствора входит 0,5 мг хлоргексидина биглюконата; в 20% растворе содержится 200 мг действующего компонента. Инструкция по применению Хлоргексидина гласит, что препарат используется для обеззараживания участков с патогенными микроорганизмами, чувствительными к воздействию хлоргексидина биглюконата. Рассмотрим, в каких формах выпускается лекарство, какая инструкция по применению Хлоргексидина (свечи) в гинекологии?
Форма выпуска и принцип действия
Chlorhexidine имеет несколько форм выпуска. Это свечи Хлоргексидин – используются в гинекологической практике, раствор, спрей (дополнительно в составе присутствует лидокаин), крем, мазь и гель с хлоргексидина биглюконатом. Водный раствор Хлоргексидина обладает местным антисептическим воздействием, преимущественно бактерицидным эффектом.
На фоне применения наблюдается преобразование свойств клеточных мембран патогенных микроорганизмов. Катионы – вещества, формирующиеся из-за распада солей хлоргексидина биглюконата, вступают во взаимодействие с клетками микробов, которые характеризуются отрицательным зарядом. Благодаря этому наблюдается разрушение клеточных мембран, что приводит к гибели бактерий.
Лекарственное средство в виде раствора губительно влияет на целый ряд патогенных микроорганизмов: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum и др. Антисептик уничтожает Ureaplasma spp., умеренно влияет на определенные виды Pseudomonas spp. и Proteus spp. Препарат неэффективен в отношении вирусов (исключение – вирус герпеса) и грибков.
Если обрабатывать слизистые оболочки раствором либо кожные покровы, то наблюдается продолжительное антибактериальное действие. Препарат допускается использовать для обработки рук доктора и операционного поля. Сохраняется противомикробная активность на фоне кровяной и гнойной примеси, но отмечается более низкая эффективность. Действующее вещество на фоне местного применения не всасывается в кровеносную систему, отсутствует системное влияние.
Показания к использованию
Инструкция по применению антисептика предоставляет полную информацию, касающуюся целесообразности применения препарата в той или иной ситуации. Хлоргексидин применяют для уничтожения патогенных микроорганизмов, которые чувствительны к лечебному воздействию медикамента. Можно использовать не только для лечения, но и в качестве профилактики.
Применение Хлоргексидина допустимо в следующих случаях:
- Профилактика инфекционных патологий после хирургического вмешательства.
- Обработка зубных протезов.
- Полоскание при стоматите и пародонтите.
- Профилактика заболеваний, передающихся при незащищенном сексе – генитальный герпес, трихомониаз, сифилис, гонорея, хламидиоз.
- Дезинфекция раневых поверхностей, царапин.
- Обработка воспаленных или гнойных ран.
- Лечение воспалительных процессов в ротовой полости.
- Бактериальные инфекции во рту и пр.
Водный 1% раствор применяют для дезинфекции инструментов, использующихся для медицинских манипуляций. Вагинальные свечи применяются для профилактики ИППП, в качестве дополнительной терапии после установки спирали. Суппозитории входят в комплексное лечение бактериального вагиноза, кольпита, цервицита. Гель и крем используются для лечения баланита и баланопостита у мужчин.
Вероятные побочные реакции и противопоказания
Наружное применение Хлоргексидина изредка приводит к отрицательным явлениям: повышенная сухость кожного покрова, зуд, высыпания в месте обработки, дерматиты. На фоне длительного использования в качестве средства для полоскания может изменяться вкусовое восприятие, проявляется зубной камень, изменяется цвет зубов.
Суппозитории в большинстве картин переносятся хорошо. Только некоторые женщины отмечают непродолжительное жжение после введения свечи во влагалище. Как правило, оно нивелируется самостоятельно в течение 1-2 минут. При органической непереносимость проявляются: зуд, выраженное жжение, отечность, покраснение слизистой оболочки половых органов. Для чего используют Хлоргексидин, рассмотрели.
Озвучим противопоказания:
- Гиперчувствительность к активному компоненту (крайне редкое явление);
- Нельзя использовать раствор для обработки кожи, пораженной дерматитом;
- Запрещено комбинировать лекарство с другими антисептическими растворами;
- Не используется для дезинфекции после оперативного вмешательства на слуховом канале;
- Не применяется в офтальмологической практике.
Свечи детям не назначают. Раствор используется осторожно, только по рекомендации медицинского специалиста. Хлоргексидин любой формы можно использовать во время беременности и лактации, но только после консультации с доктором.
Инструкция по применению
Для профилактики патологий, передающихся при половом акте, используют 0,05% раствор. Его применяют не позднее, чем через 2 часа после секса. Мужчине необходимо ввести посредством шприца либо маленькой спринцовки 2 мл раствора в уретральный канал. Женщины вводят 1-2 мл в мочеиспускательный канал и 5-10 мл во влагалище. Этим же раствором необходимо обработать кожный покров в области промежности. Наносят жидкость на ватный диск, протирают.
Важно: после использования раствора в качестве профилактики половых инфекций нельзя мочиться в течение 2-х часов, иначе результативность антисептического лекарства снижается на 50%.
Инструкция свечей Хлоргексидин: используют для лечения половых инфекций и в качестве профилактики. Необходимо ввести один суппозиторий глубоко во влагалище. В течение получаса рекомендуется находиться в горизонтальном положении.
Способы использования Хлоргексидина:
- Для лечения молочницы впрыскивают во влагалище 2-3 мл лекарства.
- При воспалительных патологиях мочевыводящих путей в мочеиспускательный канал вводят 2-3 мл 0,05% раствора. Длительность терапевтического курса 10 суток. Данный вариант подходит и мужчинам, и женщинам.
- Для обработки раневой поверхности используется 0,05% или 0,5% раствор. Обрабатывают кожный покров несколько раз в сутки. Можно делать компрессы; продолжительность процедуры 3-5 минут. При выраженном болевом синдроме лучше использовать спрей, поскольку он обладает обезболивающим свойством.
- В ЛОР-практике чаще применяют 0,2% раствор, но можно и 0,5%. Используют для полоскания горла при стоматите, тонзиллите, фарингите. Полоскать 2 раза в сутки.
Перед использованием Хлоргексидина для полоскания горла, сначала полощут ротовую полость теплой водой. В течение часа после манипуляции не рекомендуется кушать либо пить. При наличии жжения в ротовой полости необходимо взять менее концентрированный медикамент.
Промывать нос при гайморите не советуется, поскольку это делает доктор. Самостоятельное лечение чревато негативными последствиями, так как есть риск попадания Хлоргексидина в полость внутреннего уха либо на оболочку головного мозга.
Особенности использования
Если для приготовления раствора используется жесткая вода, то уменьшается бактерицидное действие. Антисептик не сочетается с анионными веществами (мыло). Нельзя совмещать с фосфатами, хлоридами, боратами и цитратами. При комбинации с этиловым спиртом наблюдается усиление бактерицидного воздействия.
Раствор не теряет своих лечебных свойств на фоне наличия крови или гноя. При попадании лекарства в глаза надо их промыть большим количеством проточной воды. Нельзя смешивать с другими средствами антисептического свойства. Хлоргексидин в виде свечей или раствора можно купить в аптеке, рецепт врача не требуется.
Аналоги
Аналогичные средства на рынке представлены разными формами – спреи, гели, мази, растворы, суппозитории. Гексикон – аналог Хлоргексидина, содержащий такое же действующее вещество. Продается в виде вагинальных таблеток, раствора для наружного использования, суппозиториев и геля. Средство губительно действует на хламидий, трихомонад, уреаплазм и др. патогенных микроорганизмов.
К сведению: свечи Гексикон применяются для предупреждения венерических инфекций – вводятся во влагалище не позднее 2-х часов после секса без презерватива.
Аналоги Хлоргексидина:
- Мирамистин;
- Амидент;
- Флуомизин;
- Малавит.
Аналоги имеют такой же терапевтический эффект, оказывают антибактериальное и антисептическое действия. К более дешевым препаратам относят Хлорофиллипт, Протаргол, Ротокан. Они продаются в аптеке без рецепта доктора.
Хлоргексидин – дешевое и эффективное средство, используемое в урологической, стоматологической, хирургической, педиатрической и гинекологической практиках. Цена 0,05% раствора примерно 0,4-0,5$ за 100 мл; стоимость свечей (10 штук) – около 4$; гель – 2-3$.