Доказано, что 70 % случаев рака маточной шейки (РШМ) вызваны папилломавирусом человека. Известно несколько онкогенных и наиболее опасных штаммов этой инфекции. Это вирусы 18, 11, 16 и 6 типов. Одни из них вызывают РШМ, другие – аногенитальные кондиломы, которые тоже могут злокачественно перерождаться. В настоящее время самой надежной защитой от этих видов инфекции является прививка от папилломы. В нашей стране используют 2 типа вакцин: препарат Гардасил и средство Церварикс. Рассмотрим особенности их использования, показания и противопоказания подробно.
Вакцина Гардасил
Эта прививка от ВПЧ содержит в своем составе следующие рекомбинантные антигены:
- белок ВПЧ 6 типа – 20 мкг;
- 11 типа – 40 мкг;
- 16 типа – 40 мкг;
- 18 типа – 20 мкг.
В одной дозе препарата (0,5 мл) содержатся следующие вспомогательные ингредиенты:
- гидроксифосфат сульфата алюминия аморфного;
- хлорид натрия;
- гистидин;
- борат натрия;
- полисорбат 80;
- инъекционная вода.
Это белая непрозрачная суспензия. Данная прививка от вируса папилломы не содержит целые ДНК вирусов, поэтому после вакцинации исключено инфицирование клеток, репродукция вируса и заболевание.
Важно! Если вас интересует, сколько стоит вакцина, то ее цена находится в пределах 100 $.
Показания
Уколы от ВПЧ с использованием вакцины Гардасил показаны девушкам и женщинам, начиная с девятилетнего возраста и до 45 лет. Гардасил нужен для профилактики заболеваний, вызываемых вирусами 11, 6, 18 и 16 типов, в том числе РШМ, рака вульвы, анального канала, влагалища, а также диспластических и предраковых состояний, иных патологий, вызываемых ВПЧ, и генитальных кондилом.
Вакцина от ВПЧ назначается девушкам, начиная с 9-летнего возраста и до 26 лет, для профилактики внутриэпителиальной цервикальной неоплазии, которая связана с вирусами 33, 31, 58 и 52 разновидности, а также аденокарценомы маточной шейки.
Данная вакцина от вируса папилломы назначается мальчикам и мужчинам, начиная с девятилетнего возраста и до 26 лет для профилактики недугов, вызываемых онкогенными ВПЧ, а именно:
- вакцина против онкологических патологий анального хода, вызываемого вирусом 18 и 16 разновидности;
- ВПЧ уколы от генитальных кондилом, которые формируются из-за инфицирования ВПЧ 11 и 6 разновидности.
Прививка от папилломавируса у мужчин также делается с целью предупреждения диспластических и предраковых состояний, провоцируемых онкогенными штаммами инфекции.
Противопоказания
Вакцинация от ВПЧ прививкой Гардасил противопоказана при повышенной чувствительности к ингредиентам препарата. Инъекции против папилломы противопоказаны при тяжелых аллергических реакциях на дрожжи.
Поскольку вакцинация проводится в несколько этапов, если после введения вакцины от вируса папилломы человека появилась реакция гиперчувствительности, то от введения последующих доз отказываются.
Прививка Гардасил против ВПЧ откладывается в таких случаях:
- различные инфекционные заражения и заболевания в острой стадии;
- лихорадочное состояние.
Внимание! При наличии субфебрильной температуры на фоне легкой инфекции верхней дыхательной системы от вакцинации отказываться не нужно.
Применение
Делать вакцинацию можно только при наличии набора для неотложной помощи при развитии реакции анафилактического шока. При наличии такой реакции на вакцину медицинские работники должны наблюдать пациента еще на протяжении получаса.
Схема вакцинации следующая:
- Детям, начиная с девятилетнего возраста и до 13 лет, вводят две дозы (0,5 мл каждая), причем вторую прививку делают через полгода. Если вторая вакцина была введена, пока не прошло полгода, то делают и третий укол. Можно использовать и трехдозовую схему вакцинации: первая доза – в 0 месяцев, вторая – через 1-2 месяца, 3-ья – минимум через 3 м после 2-ой или полгода спустя начало вакцинации. Все инъекции должны быть сделаны на протяжении одного года.
- Прививки от папилломы человека детям старше 14-летнего возраста и взрослым делают по трехдозовой схеме, как описано выше.
Побочные реакции
Что касается побочных реакций, то наблюдались следующие нежелательные явления:
- Лимфатическая система и кровь: лимфаденопатия, идиопатическая пурпура, аутоиммунная анемия.
- Иммунная система: анафилактические реакции и гиперчувствительность.
- Нервная система: головная боль, довольно часто головокружение.
- ЖКТ: рвота, тошнота.
- Костно-мышечная система: миалгия, атралгия, боль в конечностях.
- Местные и общие реакции: отек, боль, зуд, гематома, лихорадка, слабость, озноб, астения и недомогание.
Церварикс
Вакцина против вируса папилломы Церварикс имеет в своем составе следующие компоненты:
- белки ВПЧ 16 разновидности – 20 мкг;
- вируса 18 разновидности – 20 мкг.
Помимо этого в составе вакцины есть вспомогательные ингредиенты. Что касается стоимости, то она находится в пределах 20-23 $. Это рекомбинантная адсорбированная вакцина от папилломавируса является профилактикой от заболеваний, возникающих на фоне инфицирования ВПЧ.
Показания
Прививка от вируса папилломы человека предназначена для предупреждения РШМ у женщин и девушек, начиная с 10-летнего возраста и до 25 лет. Кроме этого, вакцина против вируса папилломы человека назначается пациентам для предупреждения таких недугов:
- Острых и хронических патологий, возникающих на фоне ВПЧ;
- Клеточных патологий неясного происхождения;
- Внутриэпителиальных цервикальных неоплазий;
- Предраковых состояний, возникающих из-за заражения онкогенными штаммами ВПЧ у пациентов, начиная с 10-летнего возраста и до 25 лет.
Особенности применения
Для профилактики папилломы человека, прививка вводится внутримышечно. Строжайше противопоказано подкожное или внутривенное введение вакцины. Вакцинация проводится по назначению врача инфекциониста. Перед введением шприц с дозой встряхивают до получения однородной белой суспензии.
Прививка от вируса папилломы человека делается в три этапа:
- Первый раз вводится однократная доза препарата, а именно 0,5 мл.
- Через месяц повторно вводится такая же доза Церварикса.
- Через 6 месяцев от начала вакцинации проводится введение третьей дозы.
Нет никакой информации относительно ревакцинации. Вакцинация производится только в медицинском учреждении. Поскольку сразу после укола возможно появление реакций гиперчувствительности или анафилактического шока, первые несколько минут медицинский персонал должен контролировать состояние пациентки.
Побочные действия
Могут возникнуть следующие осложнения после вакцинации:
- отмечались реакции нервной системы в виде головной боли, усталости и головокружения;
- со стороны пищеварительного тракта изредка наблюдалась тошнота, боль в животе, рвота, проблемы со стулом;
- опорно-двигательная система: миастения, боль в мышцах;
- кожные реакции: зуд, крапивница;
- прочие побочные эффекты: гипертермия, инфекции дыхательной системы, уплотнение или припухлость в месте введения, зуд, понижение местной чувствительности.
Противопоказания
Вакцинация от вируса папилломы человека с использованием вакцины Церварикс противопоказана пациентам с гиперчувствительностью к некоторым ингредиентам препарата. Вакцину запрещено применять при гипертермии, в том числе и таких состояний возникающих на фоне обострения хронических недугов.
Важно! С особой осторожностью проводят вакцинацию у пациенток с патологиями системы кроветворения и тромбоцитопенией.
Препарат не предназначен для лечения недугов, вызванных вирусами папилломы, а именно их 18 и 16 разновидностью, которые уже присутствуют в организме на момент проведения вакцинации. После введения средства не противопоказано водить автомобиль, но необходимо в каждом конкретном случае оценивать состояние пациентки.