Одной из самых каверзных вирусов современного человека является вирус папилломы человека (ВПЧ). Болезнь может длительное время пребывать в латентном (спящем) состоянии и никак не беспокоить своего хозяина. При этом течение и проявление патологии формируют типы ВПЧ. То есть степень онкогенности инфекции. В том, какие типы вируса бывают, и какие типы ВПЧ являются самыми опасными, разбираемся в нашем материале.
Разновидности папилломавируса по онкогенности и опасности для человека
В мире начитывают порядка 130 видов болезни. Однако самыми распространенными и частыми являются около 30 из них. Стоит понимать, что в большинстве случаев при очень крепком иммунитете средне- или низкоонкогенные типы ВПЧ могут пребывать в организме человека без симптомов и самостоятельно полностью проходить через 6-12 месяцев после инфицирования (70% случаев). Что касается сильноонкогенгых видов, то ВПЧ самые опасные, как правило, проявляют себя уже через 3-5 месяцев после заражения. В этом случае, как у мужчин, так и у пациенток женского пола папилломавирус проявится в форме кондилом плоской или остроконечной формы. Они растут в основном на половых органах внутри или снаружи, либо же около анального прохода. Такие самые опасные типы вируса при несвоевременном или некачественном лечении провоцируют рак шейки маточного органа и другие виды онкологии.
Самыми безопасными для человека являются некоторые типы ВПЧ (папилломавируса человека):
- ВПЧ 2;
- ВПЧ 1;
- Виды 3, 4 и 5;
- Папилломавирус 10, 28 и 49.
При этом ВПЧ 1 встречается чаще, нежели другие приведенные в списке разновидности.
К низкоонкогенным штаммам болезни относят такие:
- 6 и 11;
- 42 и 43;
- ВПЧ 44.
Среднеонкогенные версии патологии:
- ВПЧ 31 и 33 типа у женщин и мужчин;
- ВПЧ 35;
- Вирусы 51 и 52;
- ВПЧ 58 типа.
Важно: При выявлении таких генотипов болезни необходимо постоянное наблюдение пациента у онколога и дерматолога и усиленное закаливание с целью подъема защитных сил организма. Особенно если выявлен ВПЧ 58 типа.
Штаммы с высоким канцерогенным риском:
- Вирусы 16 и 18;
- ВПЧ 31 типа у женщины и мужчины;
- 36 штамм;
- ВПЧ 45 типа особенно у женщин.
Важно: чаще всего папилломавирус диагностируют у женщин в 70% случаев. При этом клинически инфекция проявляется лишь в 50% случаев.
Кожные проявления разных штаммов болезни
При активизации папилломавируса в зависимости от его генотипирования у пациента будут проявляться такие образования на коже и слизистых:
Штамм | Кожные проявления |
1, 2 и 4 | Бородавки со стороны подошвы стопы |
2, 4, 26 и 27, 29 и 57 | Бородавки простые по всему телу |
3, 28, 10 и 49 | Бородавки плоской формы |
2, , 3, 5, 8 и 10, 12, 14 и 15, 17, 19 и 20, а также разновидности 36, 37, 46, 47 и 50 | Веруциформная эпидермодисплазия |
Касательно образований на слизистых половых органов и у мужчин, и у женщин проявляются такие штаммы инфекции:
Штамм | Кожное проявление |
6, 11, 42 и 54 | Папилломы остроконечной формы (не онкогенные образования) |
16, 18, 30 и тип 31, а также штаммы 33, 39 и 40, 42, 43, 51 и 52, 55 и 57, 61, 62, 64 и 67 | Кондиломы плоской формы, маточная дисплазия, имеющая высокий риск перерождения в онкологию. Именно поэтому наблюдение и срочное лечение особенно вируса папилломы человека 31 типа у женщин так важно и необходимо. |
Штаммы инфекции 16, 18,ВПЧ 31 генотипа, версия 33, ВПЧ 35 и 39, а также штаммы 45, 51-52 и 54, ВПЧ 56 типа у женщины или 66, 68 | Злокачественные образования на стенках влагалища, слизистой матки, у анального прохода или у входа во влагалище. |
13 и 32 | Папилломы на слизистых носа, рта и др. |
Инфекции 6, 11 и 30 | Папилломатоз в дыхательных путях |
Важно: стоит знать, что ВПЧ 56 типа у женщины, так же, как и ВПЧ 35 типа у женщин, а также штаммы 66 и 68 являются самыми опасными и часто приводят к карциноме (злокачественному раку). Эти виды ВПЧ у женщин должны быть на особом контроле у каждого лечащего врача.
Все канцерогенные разновидности инфекции характеризуются тем, что у пациентов отмечается высокая скорость образования и разрастания папиллом в форме петушиного гребешка. При этом пациенты (особенно женского пола) могут отмечать после инфицирования некоторую слабость, легкий озноб, а иногда и небольшое повышение температуры тела. Также у пациенток при заражении высокоонкогенными версиями болезни отмечается небольшое кровомазание во время полового акта или вне его.
Как происходит передача вируса папилломы человека?
Вирус папилломы человека 45 типа, так же как и все остальные виды, передается в большинстве случаев при половом контакте. Особенно опасен в этом случае ВПЧ 35 типа у женщин. Причем это может случиться не только при проникающем вагинальном контакте. Передача инфекции может произойти также при анальном или оральном сексе. В том числе заражение может случиться даже в том случае, если партнеры просто тесно прижимаются друг к другу гениталиями, но не осуществляют полового контакта.
Кроме того, передача болезни может случиться через пользование предметами личной гигиены зараженного человека.
Это интересно: согласно статистике при заражении онкогенными штаммами риск получить предраковое заболевание повышается в 60 раз. Однако лишь у 1% заболевших женщин была выявлена онкология матки.
Особенности проявления вируса у мужчин и женщин
При заражении папилломавирусом болезнь чаще проявляется у женщин, чем у мужчин. При этом признаки и симптомы болезни (локализация папиллом и кондилом) также разнится в зависимости от пола пациента. Так, у женщин проявления вируса папилломы 31 штамма и других средне- и высокоонкогенных штаммов проявляются в таких зонах:
- Рот;
- Промежность между ног;
- Влагалище и половые губы;
- Лобок;
- Шейка матки.
В то же время у мужчин эти же виды болезни проявляют себя в таких зонах:
- Мошонка и половой член;
- Рот и лобок.
Важно: самые первые папилломы проявляются в зонах первоначальной передачи инфекции. И лишь позднее кандиломы рассеиваются по другим частям тела.
Диагностика и выявление
Первичное выявление патологии возможно при обычном осмотре у дерматолога, гинеколога или уролога. Если врач заподозрил неладное, то в зависимости от локализации папиллом отправит на анализы и обследования. В целом для диагностики патологии и выявления версии болезни используют такие методы:
- Мазок на цитологию. Берется у женщин для исследования биоматериала под специальным микроскопом. Если в результате отмечен 1-2 класс, это означает, что у женщины все в порядке. Классы от 3 до 5 говорят о том, что есть подозрения на то, что женщина — носительница папилломавируса 39 типа или других высокоонкогенных его видов.
- Кольпоскопия. Особенно актуально такое исследование в том случае, если подозревается впч 39 типа у женщины или же ВПЧ 58 типов у женщины. При кольпоскопии врач многократно увеличивает изображение шейки матки и при этом обрабатывает ее поверхность специальными составами, меняющими цвет слизистой в случае онкологии.
- Гистология. Анализ на выявление озлокачествления клеток. В этом случае врач берет маленький образец пораженной папилломовирусом ткани.
- Digene-тест. При подозрении у женщин и у мужчин ВПЧ 51 типа у женщин и у мужчин берут соскоб со слизистой уретры или влагалища и определяют точный штамм инфекции,
- ПЦР анализ. Используется для выявления онкогенных версий вируса папилломы человека. Если не соблюсти технологию забора биоматериала и выполнения анализа, то результат может быть ложным.
Лечение патологии
В целом при выявлении патологического вируса с наличием видимых образований терапия проводится комплексно. Выглядит лечение таким образом:
- Удаление всех папиллом и кондилом с последующей их отправкой на гистологию;
- Общее укрепление организма иммуномодуляторами;
- Угнетение инфекции противовирусными препаратами.
В случае выявления вируса папилломы человека 56 типа у женщины гинеколог назначает лечение в зависимости от тяжести течения патологии. Если же выявлено наличие ВПЧ в организме мужчины, то его лечением занимается уролог или дерматолог в зависимости от локализации видимых симптомов.
Профилактика папилломовируса
Для того чтобы предотвратить заражение, необходимо придерживаться таких простых правил:
- Избегать случайных половых связей;
- Предохраняться барьерными контрацептивами, если постоянный половой партнер является носителем опасного штамма с высоким риском онкогенности вируса;
- Прививаться от ВПЧ (девушкам).
Что касается вакцинации от ВПЧ 35 вида и других штаммов, то здесь стоит знать, что на сегодняшний день существует вакцина лишь от штаммов 6, 11, 16 и 18. При этом прививаться нужно до начала вступления в половую жизнь. В основном прививают девушек в возрасте 11-16 лет. Более поздняя вакцинация эффективности не имеет. Лечить ВПЧ с помощью вакцины бесполезно.
Стоит понимать, что при первых признаках папилломовируса желательно показаться врачу для определения его штамма. Это позволит держать состояние здоровья под неусыпным контролем.