Кондиломы внешне выглядят как бородавчатые образования и появляются на коже и слизистых оболочках тела. В некоторых случаях они располагаются на половых органах. Иногда это единичные наросты, но чаще всего появляются целые конгломераты. Кондиломы во время беременности доставляют особое беспокойство матери. В статье рассмотрим почему они появляются, какие симптомы бывают и можно ли рожать если есть такие новообразования.
Причины возникновения кондилом при беременности
Причиной появления кондилом является развитие вируса папилломы человека. Последние исследования показали, что большинство взрослых людей являются переносчиками заболевания. Однако оно не у всех проявляется, для этого должны совпасть несколько факторов. Главным же основанием для возникновения наростов является снижение иммунитета.
Вирус может находиться в спящем состоянии на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Он находится в латентном состоянии на слизистой половых органов, в моче или слюне. Передача вируса происходит во время полового контакта, поцелуя или бытовым путем. В особой группе риска находятся женщины, соответствующие следующим критериям:
- возраст от 17 до 33 лет, причем повышенный риск заражения между 20 и 24 годами;
- начинающую половую жизнь в раннем возрасте, так как организм еще окончательно не сформирован и подвержен сбоям иммунной системы;
- заражение может произойти при частой смене половых партнеров;
- занимающиеся незащищенным сексом, при этом стоит понимать, что вирус может передаться и при оральном контакте.
Во время беременности может возникнуть авитаминоз, а если в дополнение происходят сильные стрессы, то иммунитет дает сбои.
Если в организме женщины в момент зачатия ребенка уже есть дремлющий вирус папилломы, то существует 80% вероятность его проявления при беременности. Дело в том, что в этот период происходит снижение уровня иммунитета и начинают проявляться кондиломы. Чтобы избежать неприятных последствий важно вовремя определить заболевание и правильно его лечить.
Симптоматика заболевания
Во время беременности часто высыпают опасные остроконечные кондиломы, которые легко спутать с перламутровыми папулами. Для точного определения заболевания важно обращать на сопутствующие симптомы:
- могут высыпать в виде бородавок бледно-телесного цвета, или разрастаются как кусты цветной капусты;
- площадь нароста варьируется от нескольких миллиметров до трех сантиметров;
- чаще всего кондиломы во время беременности высыпают на половых органах или вокруг анального отверстия;
- если новообразования были еще до беременности, то после зачатия они разрастаются, увеличиваются в размерах и становятся рыхлыми;
- наросты, появившиеся возле анального отверстия, могут вызывать жжение, зуд и присутствие инородного тела;
- плоские новообразования вызывают неприятные ощущения в области половых органов, из-за чего появляются умеренные выделения.
Иногда кондиломы могут пройти самостоятельно, например, появиться в первом триместре и пропасть в третьем.
Наросты во время беременности доставляют много неприятных моментов. Они доставляют дискомфорт, мешают половым отношениям, иногда кровоточат. Некоторые образования опасны при родах.
Можно ли рожать при кондиломах?
Дать однозначный ответ на этот вопрос нельзя, так как шанс передачи инфекции ребенку варьируется от 4 до 80%. При этом важно понимать что вирус вызывающий кондиломы никак не влияет на развитие плода.
Патоген может вызвать преждевременные роды, но в настоящее время нет достоверных подтверждений тому, что болезнь вызывает развитие пороков у ребенка.
При кондиломах разрешается рожать естественным путем, все же врачи рекомендуют использовать кесарево сечение. Дело в том, что во время родов большие наросты могут быть травмированы и начнется кровотечение. Хотя в то же время само кондиломы и беременность совместимы, их наличие не является главной причиной проведения оперативного родоразрешения. Существуют данные, что вирус ВПЧ передается даже при кесаревом сечении, так как инфекция передается через плодные оболочки и цервикальный канал.
К естественным родам допускаются женщины, у которых остроконечные кондиломы при беременности находятся на аногенитальной зоне. В таком случае угрозы заражения новорожденного минимален. Если же новообразования расположены на слизистой оболочки влагалища или шейке матки врач может предложить кесарево сечение.
В запущенных формах кондиломатоз во время беременности приводит к утрате эластичности влагалища, что приводит к угрозе разрыва при родах.
Специалисты стараются избежать передачи вируса новорожденному так как это может привести к неприятным последствиям. Например, у детей в возрасте от 1,5 до 5 лет появляется папилломатоз гортани. Наросты постепенно увеличиваются в размерах, сокращая просвет гортани, из-за чего возникает затрудненное дыхание. Существует вероятность что со временем воспалительный процесс перейдет на слизистые поверхности бронхов и трахеи.
Можно ли удалять кондиломы при беременности?
Всех будущих мам можно разделить условно на две группы:
- Проявление вируса папилломы человека было замечено еще до начала беременности;
- Остроконечные или плоские кондиломы возникли уже в период беременности.
Рекомендуется узнать о наличии в организме патогена еще на этапе планирования зачатия, до того как забеременеть. Для этого необходимо пройти обследование у гинеколога. Он проверит есть ли проявление ВПЧ на слизистых поверхностях и коже возле гениталий. Если специалист диагностировал заболевание, то лечение стоит провести до беременности. Дело в том, что удаление кондилом в период развития плода сопряжено с особыми ограничениями и трудностями.
Если ситуация развивается по второму сценарию, то есть наличие кондилом было обнаружено уже у беременной женщины, решение проблемы может пойти двумя путями. Для начала врач определяет необходимость срочности лечения. Некоторые разновидности заболевания не опасны и допускают естественное рождение ребенка. А вот можно ли удалять кондиломы некоторых форм должен определить специалист.
Специалист должен определить принадлежность вируса кондиломы человека. Существует больше 100 разновидностей штаммов, и опасными считаются 16 и 18. Эти разновидности повышают риск развития рака шейки матки. Если был установлен факт наличия именной этих штаммов, тогда врач может предложить лечение начиная с третьего триместра. В такой ситуации снижается риск нарушения развития плода. В остальных случаях удаление кондилом при беременности можно отложить.
Важно понимать, что самостоятельно определить в домашних условиях штамм вируса невозможно. Тем более не нужно стараться избавиться от кондилом собственными силами. Это может привести к обострению ситуации, нарушить развитие ребенка. Для решения проблемы специалист должен взять образцы из зева шейки матки для анализа. На основании полученных данных определит наиболее безопасный и эффективный метод удаления проблемы.