Всем известный грибковый инфекционный недуг, называемый молочница, может поражать ротовую полость. При этом заболевании грибковыми колониями поражаются слизистые оболочки рта, кайма губ, уголки около рта. По мере размножения грибков на языке, щеках, деснах появляется творожистый беловатый налет. Кандидоз полости рта обычно появляется вследствие нарушения микрофлоры во рту.
Особенности недуга
Молочница во рту появляется, если природное равновесие микрофлоры будет нарушено из-за воздействия агрессивных внешних факторов или под влиянием изменения внутренних сред живого организма. Грибковые микроорганизмы обитают в труднодоступных местах ротовой полости, а именно в трещинах эпителия, в глубоких складочках, полостях зубов или прикорневых каналах.
Грибы Кандида относятся к представителям естественной микрофлоры человеческого организма. В небольшом количестве они обитают у 75 процентов населения, но активно не размножаются и не вызывают симптомы заболевания. Так, в пассивном состоянии грибок Кандида обнаруживается на эпидермальных тканях, в кале, моче, во влагалище и мокроте.
Существует 82 разновидности этих грибов, но кандидоз полости рта и другие грибковые болезни у человека вызывают только пять разновидностей этой инфекции. Чаще всего кандидозы вызывает разновидность микроорганизма, называемая аlbicans. Не менее патогенны кандиды группы psеudotropicalis, guilliermondi, krusеi и tropiсalis.
Грибок любит обитать в кислой среде, поэтому кандидоз во рту и у женщин во влагалище появляется при окислении среды. Эти микроорганизмы синтезируют токсины, которые могут расщеплять белки, липиды и углеводы человеческого организма. Инфекция имеет высокую адгезивную способность, поэтому легко проникает в ткани эпителия вплоть до базальной мембраны, где она и размножается.
Способы заражения
Кандидоз полости рта может появиться под влиянием следующих провоцирующих факторов:
- механические повреждения слизистой рта;
- химические ожоги;
- термические повреждения эпителия;
- молочницу у взрослого может спровоцировать банальный кариес;
- инфекция иногда проявляется, если установлены протезы или зубные импланты;
- гипоадрогения;
- нехватка витаминов;
- гипотиреоз;
- кандидоз полости рта может появиться из-за длительного бесконтрольного приема антибиотиков широкого спектра.
Важно! Молочница у взрослых нередко возникает на фоне сниженного иммунитета.
Молочница полости рта обычно появляется под влиянием совокупности провоцирующих факторов или из-за неправильного питания с преобладанием в рационе кисломолочной пищи и обилия углеводов. На фоне снижения иммунитета слизистый эпителий ротовой полости теряет местную устойчивость к инфицированию грибами.
Прямыми причинами размножения инфекции в полости рта можно считать тяжелейшие иммунодефицитные состояния, во время которых устойчивость организма к внешним агрессивным факторам, в том числе и грибам, теряется.
Молочница во рту у взрослых чаще всего диагностируется при следующих сопутствующих заболеваниях и состояниях:
- онкологические заболевания и метастазы;
- СПИД, ВИЧ-инфицирование;
- тяжелые эндокринопатии;
- туберкулез кожи и легких;
- сахарный диабет;
- сбои в работе ЖКТ.
Нередко кандидоз полости рта является сигналом о том, что у человека есть нарушение углеводного обмена, которое протекает бессимптомно, или повреждения поджелудочной железы. Также молочница у мужчин и женщин может появиться из-за лечения кортикостероидами или цитостатиками, во время которых наблюдается подавление иммунитета и увеличение активности грибов.
Стадии и формы болезни
Если говорить про молочницу во рту у взрослых, то симптомы и лечение этого недуга напрямую связаны с его развитием. Так, выделяют следующие стадии болезни:
- Десквамативная стадия характеризуется слущиванием эпителиальных тканей с языка. При этом формируется трудноснимаемый налет.
- Эритематозная стадия проявляется отечностью слизистой оболочки и поверхности языка, формируется густой пенистый налет.
- Инфильтративная стадия выражается в трудноснимаемом налете. Он покрывает практически всю полость рта.
- Эрозивная стадия характеризуется формированием рыхлого серо-молочного налета. После его снятия обнаруживаются эрозии на эпителии.
При кандидозе полости рта симптомы проявляются в зависимости от формы заболевания. Их может быть несколько:
- Псевдомембранозный кандидоз в острой форме. Признаки такой молочницы чаще всего диагностируются у взрослых и грудных детей. Лечить кандидоз полости рта этой формы проще всего, поскольку заболевание имеет легкое течение. При нем образуется белый налет, напоминающий творог или свернувшееся молоко. Налет обычно немного возвышается над поверхностью здоровой слизистой. Если у вас такой кандидоз, рот необходимо полоскать антисептическими растворами Нистатина, Мирамистина и другими противомикотическим средствами. Грибы во рту у ребенка, который еще не умеет полоскать, лечатся с использованием специальных растворов и гелей для смазывания слизистой.
- Атрофический острый кандидоз. Эта форма болезни обычно проявляется в сильном жжении, сухости во рту, болезненности. Обычно эта форма принимает хроническое течение, то есть, однажды избавившись от недуга, вы снова получите симптомы через некоторое время. При этом слизистые оболочки рта сильно гиперемированы, а все складки заполнены плотными отложениями. При их снятии открываются кровоточащие эрозии и трещины. Лечить молочницу во рту у взрослых при тяжелом течении атрофической формы очень сложно, поскольку классические методы не подходят. Для терапии используют системный прием сильных противогрибковых лекарств из группы Флуконазола.
- Псевдомембранозный глоссит в острой форме. В этом случае грибок кандида во рту провоцирует недуг с легким течением. Обычно диагностируется локализованное поражение языка из-за ношения неверно подобранных зубных протезов. Иногда недуг развивается вследствие снижения защитных сил организма. При проявлениях этой формы кандидоза во рту лечение заключается в использовании растворов для орального полоскания и приеме препаратов противогрибкового действия.
Гиперпластический кандидоз в хронической форме. Эта разновидность заболевания формируется в результате длительно протекающей острой формы недуга или из-за отсутствия адекватного лечения. Понять, как выглядит эта форма, несложно – во рту обнаруживается утолщенная гиперемированная слизистая, которая плотно спаяна с кандидозным налетом, состоящим из бляшек и узелков. Место локализации налета – небо и спинка языка. Обычно данная разновидность недуга диагностируется у пожилых мужчин и женщин на фоне протекающего сахарного диабета.
Атрофический кандидоз в хронической форме. Эта разновидность формируется из-за проведения протезирования зубов без качественной санации рта и при неточной установке съемных капп или имплантов. Для этой формы характерна отечность и утолщение слизистой, которая примыкает к протезу. Это место обычно очень болит при прикосновении. Там, где протез давит сильнее всего, формируются эрозии, и происходит гиперплазия ткани. В травмированные участки слизистой легко проникают грибы. В этой ситуации решить, чем лечить молочницу во рту, может только врач, поскольку недуг принимает очень тяжелое течение и плохо поддается терапии с использованием классических приемов. В любом случае перед тем, как вылечить кандидоз, необходимо удалить неправильно установленные протезы, каппы и импланты.
Симптомы и диагностика
После осмотра слизистой и сбора анамнеза врач направит больного на анализы и обследование. Обычно для этого берется соскоб или мазок с ротовой полости для проведения микроскопического исследования.
Поставить окончательный диагноз и решить, как лечить кандидоз, врач может после получения результатов следующих анализов:
- определение иммунного статуса больного;
- ОАК;
- биохимия крови на сахар;
- идентификация колоний грибов и оценка их чувствительности к препаратам.
Внимание! Наилучшего терапевтического эффекта можно добиться, если как можно быстрее установить диагноз и начать лечение.
Обычно у детей первые проявления недуга начинаются с формирования пятен и сыпи на внутренней стороне щек. Постепенно на этом месте образуется характерный творожистый налет. Как правило, течение недуга напрямую связано с крепостью иммунитета, степенью заражения и состоянием внутренних органов и систем. Болезнь также проявляется сухостью во рту, жжением и болезненностью во время приема пищи.
Лечение
Лечение кандидоза полости рта у взрослых и детей должно быть комплексным:
- Врач прописывает лекарства для укрепления иммунитета и поддержки организма.
- Обязательно назначаются противогрибковые препараты системного применения.
- Не обходится лечение без приема лекарств для местного использования. Специальные мази, гели и растворы для полоскания и смазывания позволяют санировать источник инфекции.
- При тяжелом состоянии пациента проводится симптоматическая терапия.
- Больной должен придерживаться определенной диеты.
Для лечения легких форм болезни обычно достаточно назначения местных противогрибковых лекарств. При кандидозе обычно используют метиленовый синий, зеленку или раствор Фукорцина. Также хорошо помогают аппликации из Йодицирина или раствора Люголя. Врач может прописать таблетки для рассасывания с бактерицидным действием, например, Лизак или Лизоцим. При поражении губ и грибковой заеде обычно назначают Левориновую или Нистатиновую мазь.
Хотите знать, как избавиться от молочницы во рту навсегда? Необходимо своевременно лечить все воспалительные процессы и заболевания ротовой полости, поддерживать здоровье зубов и области десен, а также правильно за ними ухаживать. Не менее важен уход за протезами, которые тоже необходимо обрабатывать противогрибковыми препаратами.
Загрузка...
