Симптомы опрелости у взрослых и методы лечения

Опрелость – воспалительный процесс кожных складок и других соприкасающихся поверхностей кожи, развивающийся вследствие длительного воздействия продуктов секреции – пот, кожное сало и пр. Опрелости у взрослых – это не экстраординарное явление, хотя такой диагноз в большинстве картин ставится маленьким детям. Среди взрослых принято умалчивать о деликатной проблеме, однако такая тактика затягивает процесс восстановления, приводят к развитию многочисленных осложнений, значительно снижает качество жизни.

Этиология возникновения опрелостей

Опрелость развивается вследствие продолжительного воздействия на кожу секрета потовых и сальных желез. Секрет включает в свой состав вещества, которые характеризуются раздражающим эффектом, что и приводит к развитию воспалительного процесса.

В естественных кожных складках наблюдаются благоприятные условия для активного размножения патогенных агентов – увеличенная температура, хорошая питательная среда, отсутствие прямого освещения, повышенная влажность, нарушение вентиляции.

Факт: если отсутствует своевременное лечение, то в скором времени складки кожи поражаются инфекционными агентами – бактерии, грибки либо вирусы.

В норме негативное воздействие пота и кожного сала нивелируется посредством защитной функции дермы. Однако если присутствуют провоцирующие факторы, то кожный покров более восприимчив к пагубному воздействию.

Факторы, приводящие к возникновению опрелостей:

• Увеличение температуры тела. Повышенное потоотделение ведет к созданию влажной среды на коже, что является благоприятным условием для размножения патогенов;
• Недержание мочи. Урина раздражает кожный покров, провоцирует гиперемию, появление патологических пятен;
• Ожирение либо лишний вес. Доказано, что тучные пациенты потеют обильнее, если сравнивать с лицами нормального телосложения. Из-за значительной величины подкожной клетчатки наблюдается более сильное трение, что приводит к возникновению опрелостей;
• Отсутствие гигиены либо недостаточное соблюдение оной. Естественные выделения, остающиеся на кожном покрове, становятся питательной средой для бактерий, если от них вовремя не избавиться посредством водных процедур;
• Плохое высушивание кожных складок после гигиенических манипуляций. Влажный кожный покров в разы подвержен трению и травмированию;
• Аллергическая реакция на гигиенические средства – гель для душа, мыло и пр.; непереносимость прокладок; аллергия на материал нижнего белья.

В большинстве случаев опрелость диагностируется у тучных пациентов и больных, которые не могут двигаться в силу своего заболевания. Намного реже обнаруживается у взрослых пациентов вследствие несоблюдения гигиенических норм.

Симптомы, стадии и локализация опрелостей

Симптоматика патологического процесса развивается стремительно, буквально в течение нескольких часов. Вначале в кожной складке наблюдается появление эритемы – покраснение. Если на этом этапе не лечить опрелость, то процесс будет быстро прогрессировать, появляются трещины, эрозии и мокнутия.

К постоянным симптомам относят следующие проявления:

1. Болезненность пораженной области;
2. Зуд кожного покрова, порой нестерпимый, вынуждающий пациента расчесывать кожу до крови;
3. Сильное жжение.

Из общих клинических проявлений можно добавить нарушение сна, повышенную нервозность и раздражительность, плохое настроение, эмоциональную лабильность.

Заболевание проходит несколько стадий воспалительного процесса:

• Первая стадия характеризуется отсутствием нарушения кожного покрова. Если объективно, то присутствует небольшое покраснение. В некоторых случаях оно вызывает дискомфорт, болезненные ощущения не отмечаются;
• На второй стадии формируются трещины, эрозии. Часто присоединяется вторичная инфекция – грибкового или бактериального типа, что приводит к образованию гнойников;
• На третьей стадии пациент жалуются на сильную боль и дискомфорт, выявляются выраженные повреждения кожи в виде кровоточащих эрозий и трещин. Пораженная область покрывается налетом темного цвета, который имеет специфический неприятный запах.

Стоит знать: длительно протекающая опрелость в 99% случаев видоизменяется в экзему, для которой характерно появление различной сыпи и постоянные рецидивы.

Патологический процесс локализуется в следующих областях:

1. Подмышечные впадины;
2. В области паха;
3. Под молочными железами (у женщин);
4. В складках шеи, живота;
5. Между ягодицами;
6. За ушами;
7. В межпальцевом пространстве.

Клинические проявления возникают постепенно, однако всегда быстро. В некоторых случаях заболевание проходит три стадии в течение 2-4 недель, в других картинах болезнь развивается за несколько часов.

Лечение опрелости 1-ой степени тяжести

Лечение опрелостей у взрослых начинается с установления точной причины, которая привела к патологическому состоянию. Для успешного излечения необходимо устранить причины и факторы, провоцирующие раздражение кожи. Во время терапии рекомендуется регулярно мыться, используя только нейтральные составы моющих средств; тщательно и аккуратно просушивать складки кожи (желательно естественным образом).

В зависимости от превалирующих клинических проявлений назначаются лекарственные препараты:

• Антисептические растворы применяются для обработки кожного покрова перед нанесением средств местного действия – мазей и кремов. Рекомендуется 10% раствор борной кислоты на основе глицерина, который одновременно дает антисептический, противогрибковый и вяжущий эффект. Раствором смазывается пораженная область, коже дают высохнуть, после наносится лечебный крем;
• Мази с подсушивающим действием способствуют нейтрализации воспалительных процессов, защищают кожу от раздражения. Применяется цинковая мазь (как на фото), паста Лассара. Средства наносятся на кожный покров два раза в день, обязательно тонким слоем, втирать нельзя. Дополнительно можно использовать присыпки, которые подсушивают и дезинфицируют;
• Регенерирующие и противовоспалительные мази снимают выраженность воспалительной реакции в толще дермы, уменьшают отек, гиперемию, обеспечивают ускоренное заживление раневой поверхности. Назначают крем Бепантен, Д-пантенол, Декспантенол и др. подобные лекарственные препараты.

Важно: описанные выше средства от опрелостей можно комбинировать, однако запрещено наносить на поврежденную область одновременно.

Комбинированные лекарства

Данная категория медикаментозных препаратов включает в свой состав несколько действующих компонентов, что помогает вылечить болезнь быстрее. Как лечить опрелости, расскажет доктор в зависимости от преобладания того или иного симптома.

Назначают комбинированные медикаменты:

1. Мазь Живица от опрелости у взрослых – натуральное лекарственное средство, в состав входят растительные масла, сосновая живица, пчелиный воск. Препарат обладает обезболивающим, противовирусным, противовоспалительным и регенерирующим свойством. Помогает снять отечность, унять зуд и жжение. Наносят два раза в сутки тонким слоем на сухой кожный покров.
2. Бальзам Караваева – натуральное растительное средство, включающее в состав комбинацию масляных вытяжек из почек сосны, плодов шиповника, а также экстракты лекарственных растений – зверобой, горькая полынь, чабрец, тысячелистник, тмин, перечная мята. Дает антисептический, противовоспалительный и ранозаживляющий эффект, облегчает зуд, нивелирует воспаления. Кратность применения – два раза в сутки, аккуратно втирать в поврежденные области.

Терапия опрелостей 2 и 3 степени

Прогрессирование воспалительных процессов практически всегда приводит к присоединению вторичной инфекции, поэтому на вопрос, чем лечить опрелости 2 и 3 степени, ответ будет более обширный.

Для терапии рекомендуют таблетки:

• Антибиотики направлены на уничтожение патогенной микрофлоры;
• Противогрибковые препараты борются с грибковой активностью;
• Противовирусные лекарства способствуют угнетению вирусов в организме;
• Антигистаминные таблетки снимают выраженность аллергических реакций, которые развились вследствие воздействия грибков, вирусов и инфекций.

Лечение опрелостей второй степени, когда наблюдаются гнойники, раны, трещины, кровоточащие эрозии проводится средствами местного действия с учетом этиологического возбудителя осложнения. При грибковых поражениях назначают мазь Клотримазол, которая угнетает паразитирующую деятельность условно-патогенных микроорганизмов.

Во время терапии необходимо соблюдать все правила гигиены, но нельзя использовать моющие средства, которые раздражают кожу. Рекомендуется принимать ванны с отваром на основе дубовой коры, аптечной ромашки, череды и пр.

Стоит знать: при лечении опрелостей 3-ей степени запрещено использовать кремы и гели, применяемые для терапии 1 и 2 степени заболевания, так как они дополнительно увлажняют кожный покров и создают защитную пленку, что замедляет регенерацию ран.

В лечении используются антибиотики, антигистаминные таблетки. Местно опрелости лечат компрессами на основе растворов:

1. 1% раствор танина.
2. 0,25% раствор серебра нитрата.
3. 0,1% раствор риванола.

Эти растворы готовят в аптеке. Посредством стерильного бинта подготавливают основу для компресса, смачивают ее в лекарственной жидкости, аккуратно накладывают на пораженную область. Процедура длится до полного высыхания ткани.

В качестве эффективного народного средства рекомендуется использовать оливковое или облепиховое масло. Жидкость доводят до кипения на водяной бане, остужают. Втирают в воспаленную область два раза в сутки.